Denuncia de Siniestro General.

Datos del Asegurado

Siniestro

Constancia o Parte Policial

Sin constancia Policial / Parte / Constancia

Fecha de la declaración

Datos del Firmante

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Señor Asegurado, el título 4° del Decreto Supremo N° 863, dispone que en todos aquellos casos en que la Compañía designe un liquidador directo, el liquidador dispondrá de un plazo de 5 días contados desde la comunicación para oponerse a la liquidación directa y solicitar por escrito el nombramiento de un liquidador independiente.